这是「神希园」的第 1134 期 原创
凡是看过古装剧的，很多人都知道，皇帝要想守好皇宫的安全，就必须将“禁卫军”牢牢地掌握在自己手中。而对于人体来说，要想守好身体的健康，就必须将“免疫力”稳稳地固护在自己的身体里。而对于增强免疫力的中医名方不在少数，但却以玉屏风散和生脉饮颇负盛名。玉屏风散与生脉饮都有一个共同点，那就是都只有三味中药。玉屏风散是由“防风、黄芪、白术”三味中药组成，着重于益气固表、御风止汗；而生脉饮主要是由“麦冬、五味子、人参”三味中药组成，着重于益气复脉、养阴生津。一个有黄芪、防风增强人体免疫力，一个有人参、五味增强人体免疫力，又加上这两个方子药简效宏，备受人们喜爱。图片
然而，很多人却忽略了一个千古名方，它才是真正的天然免疫药，而这个方子就是出自《金匮要略》的薯蓣丸。按照医圣张仲景的意思，这个薯蓣丸不仅能够治疗“虚劳诸不足”，还能治疗“风气百疾”。就单凭这两条，就足以让薯蓣丸傲视群雄了。毕竟，既能在内对于虚弱问题强势扶起，对外对于外感问题坚强抵御，这种奇妙的作用，的确非同凡响。薯蓣丸一共21味中药，是张仲景创立的大方，全方用薯蓣、甘草、大枣为君药，资其后天生化之源，以生气血；当归、阿胶、麦冬、熟地黄补血养阴；桂枝温阳解肌；干姜温阳暖中；白芍、川芎调营和血、补中有通；神曲、大豆黄卷宣通运化，补而不滞；柴胡、防风、白蔹、杏仁宣肺祛风；人参、白术、茯苓、神曲补益脾胃。薯蓣丸用药21味，看似杂乱无章，实则有条不紊。从后世医家的视觉，认为薯蓣丸包含了四君子汤补气，四物汤补血，理中汤温补脾阳，还暗含小建中汤温中补虚、小柴胡汤疏肝和胃、炙甘草汤益气滋阴等。但薯蓣丸的奇妙之处，其实重在扶正祛邪，也正是因为这个独特作用，薯蓣丸广泛用于脏腑虚损、气血俱虚、阴阳失调、营卫失和的各种慢性虚弱疾患[1]，只要应用得当，都能发挥良好作用。图片
从薯蓣丸的配伍逻辑来说，可以归为两大类，第一类就是补益气血、扶持正气，用大剂量的山药健运脾胃，诚如《神农本草经》所说，山药“补中益气力，长肌肉”，脾胃健全了，气血充足了，阴阳有源了，承载能力就强了。然后再配合人参、茯苓、白术、当归、地黄、川芎、芍药等中药来益气养血，阿胶、麦冬滋阴润燥，这一系列的中药一起使用，气血阴阳都能补足，正气的扶持目的就达到了。
第二类就是祛风除邪，一般来说，邪气主要包括风寒暑湿燥火外感六淫之邪，而张仲景对此归纳为“风气百疾”。薯蓣丸用桂枝驱散太阳经的邪气，用防风驱散阳明经的邪气，用柴胡驱散少阳经的邪气，使得外感之邪得以消散。除此之外，还有几味比较关键的中药，那就是桔梗、白蔹、杏仁这三味中药，它们能使气机的升降出入正常，避免出现治疗正虚感邪的时候，不至于出现虚不受补的情况。
对于薯蓣丸的奇妙作用，可以说不仅仅只是扶正祛邪、增强免疫那么简单，但它的临床应用却十分强大，可用于治疗心肌缺血、心律不齐、房室传导阻滞、心肌炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾炎、肾病综合征、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、内分泌失调、免疫功能低下等疾病[2]。不得不说，薯蓣丸真的不愧为医圣张仲景所传，它的独特使命可谓是“道经千年更光辉”。图片
实际上，千年古方薯蓣丸，它的妙用正在逐渐被拓展、被深挖，它在临床中的应用也在不断进展。薯蓣丸不仅在神经系统、血液系统、呼吸系统方面大有作用，而且还在肿瘤、阿尔茨海默病、慢性阻塞性肺疾病、疲劳综合征等疾病中具有较佳的疗效[3]。这个源自医圣张仲景的奇效良方，时至今日正在为百姓的健康保驾护航。总体来说，薯蓣丸在增强免疫方面作用强大，即便是玉屏风、生脉饮也不如这个天然免疫药，从现在开始吃，免疫强身体好。薯蓣丸不仅只是扶正祛邪，更是集补虚、祛风、化瘀于一体，可应用于诸多疑难杂病，但也有它的注意事项，一般来说，薯蓣丸主要用于虚证，如果是实证、外感表症、脾胃湿热，以及过敏体质人群、孕妇等人群，不宜使用。
参考文献[1]于惠青，于俊生.对《金匮要略》薯蓣丸方证的理解[J].中国中医基础医学杂志，2013，19（7）：817-818.
[2]王付.薯蓣丸方证的思考与探索[J].中医药通报，2015，14（6）：12-14.
[3]林安.薯蓣丸研究进展[J].广西中医药大学学报，2025，28（1）：68-71.
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